市三院成功完成全市首例希浦系統(tǒng)起搏植入術
近日,市三院心內(nèi)科三病區(qū)成功為一例復雜心律失常合并心力衰竭患者實施了國內(nèi)先進的希浦系統(tǒng)起搏植入術,在其左束支區(qū)域成功植入電極,術后患者起搏心電圖QRS波明顯縮窄、左束支消失,接近于自身傳導的心電圖形態(tài)。經(jīng)過術后觀察及治療,患者已平安出院。此次希浦系統(tǒng)起搏植入術的完成在我市尚屬首例,手術的成功實施標志著市三院在心臟起搏器植入技術方面又跨進了一大步,心內(nèi)科綜合實力達到國內(nèi)先進、省內(nèi)領先水平。
患者曾因間斷胸悶、氣短、心悸于今年3月就診于市三院心內(nèi)科,心臟超聲顯示射血分數(shù)為40%,隨即給予對癥治療,病情趨于穩(wěn)定狀態(tài)。4月下旬無誘因出現(xiàn)黑朦、意識喪失再次到我院就診,經(jīng)檢查患者為三度房室傳導阻滯,完全左束支阻滯;左室增大,室間隔肥厚 心功能Ⅱ級;3、2型糖尿病;肺動脈高壓。
患者入院后給予提升心率、降壓、降糖、糾正心衰等治療,因其三度房室傳導阻滯,有暈厥發(fā)作,需要植入永久起搏器治療。但該患者左心室增大,在1個月的時間心功能指標下降明顯,按照傳統(tǒng)方法選擇植入心尖部起搏或間隔部起搏的起搏器,能解決患者心跳緩慢的情況,但傳統(tǒng)植入方法由于心室激動順序發(fā)生改變、心室收縮不同步,有可能導致心衰進一步加重?!盎颊呱辽?,醫(yī)者必當全力以赴?!痹狐h委書記王連芹、副院長齊麗平和心內(nèi)科三病區(qū)主任任振芳認真分析其病情,反復論證,結(jié)合近年來起搏領域新技術方法,慎重選擇,成功為患者在左束支區(qū)域植入電極,術后起搏的心電圖QRS波明顯縮窄、左束支消失,幾乎接近于自身傳導的心電圖形態(tài)。
希浦系統(tǒng)起搏是近年來心臟起搏領域的一項重大技術創(chuàng)新,它包括希氏束起搏和左束支區(qū)域起搏,主要是將特殊電極植入在希浦系統(tǒng)傳導通路上,精準定位,最大限度恢復患者心臟激動順序,是理想的生理性起搏方式。與右室起搏相比希浦系統(tǒng)起搏能顯著降低患者的死亡率和心衰再住院率。目前我國僅有少部分省市的知名醫(yī)院能夠開展此項技術,我省也只有少數(shù)醫(yī)院能夠完成。下一步,市三院心內(nèi)科團隊將繼續(xù)不斷努力,將更多的先進診療技術應用于臨床,讓我市患者足不出市便能享受到國內(nèi)一流的醫(yī)療技術。