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      1. 邢臺(tái)市中心醫(yī)院

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        健康大講堂

        透析患者要記好吃喝賬

        來源:健康報(bào)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2014-12-26
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        ?對(duì)慢性腎衰竭需行維持性透析的患者而言,飲食是治療康復(fù)非常重要的一個(gè)方面。合理的飲食不但是身體必需,還能減少透析頻率和并發(fā)癥的發(fā)生。透析患者飲食的調(diào)整主要取決于其當(dāng)前的殘余腎功能、尿量和透析頻率。應(yīng)注意以下幾方面:
          要攝入適量的蛋白質(zhì)。長期低蛋白飲食會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良、抵抗力下降,易患感染性疾病。因此,透析患者每天需要攝入一定的蛋白質(zhì)才能保證營養(yǎng)所需。一般透析患者每天每千克標(biāo)準(zhǔn)體重的蛋白質(zhì)攝入量為1.0~1.2克,以食用高生物效價(jià)的動(dòng)物蛋白為宜。
          透析患者要嚴(yán)格控制水、鹽的攝入。限鹽主要是限鈉,如果鈉過多,水分會(huì)從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內(nèi),引起血管內(nèi)水分過多,增加心臟負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致高血壓、心力衰竭等情況的發(fā)生。任何腌制加工的咸菜、罐頭、熟食、調(diào)味料等均是含鈉高的食物,平時(shí)要盡量少吃或不吃。水則包括食物、水果、飲料、輸液等所有進(jìn)入身體中的液體。對(duì)行血透治療的患者,兩次透析間期體重增加以不超過體重的3%~5%為宜。
          控制鉀的攝入。血液中鉀的含量太高會(huì)導(dǎo)致人四肢無力、口舌發(fā)麻、心律失常,甚至心搏驟停。應(yīng)盡量避免或少攝入含鉀高的巧克力、可可、咖啡、茶等。
          控制磷的攝入。透析患者因腎衰竭不能將磷排出體外,易發(fā)生高磷血癥?;颊邞?yīng)盡量少吃堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟、蝦米、豆類等含磷高的食物。
          注意補(bǔ)充維生素。慢性腎衰竭本身可以使水溶性維生素發(fā)生改變,因此要不斷地補(bǔ)充B族維生素、維生素C、維生素D等。
          適當(dāng)食用富含膳食纖維的食物。谷類雜糧和豆類種子的外皮、蔬菜的莖葉等富含膳食纖維,可保持大便暢通,加速體內(nèi)毒素的排出,減少磷的吸收。對(duì)于行動(dòng)不便、長期臥床的患者,可以順時(shí)針方向按摩腹部,以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排便。
          認(rèn)真做好日常飲食記錄。記錄內(nèi)容包括食物的名稱、攝入量、烹飪方法及食用油、調(diào)味品、水等的消耗量。