【應(yīng)診專(zhuān)家】王清虎，市三院骨科副主任，主任醫(yī)師，從事骨科臨床工作30余年，對(duì)骨科創(chuàng)傷、脊柱及關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)鏡都有較豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)疾病及關(guān)節(jié)鏡檢查和治療。

邢臺(tái)市崔女士問(wèn)：我母親是骨質(zhì)疏松腰椎骨折，在床上不能活動(dòng)，我的姐姐是骨質(zhì)疏松，真怕自己也成骨質(zhì)疏松，我現(xiàn)在剛剛40歲，應(yīng)該注意什么？

王清虎主任：有一句諺語(yǔ)叫“有其母必有其女”。這句話用到骨質(zhì)疏松方面也很適用，就是說(shuō)骨質(zhì)疏松有家族遺傳性，有人說(shuō)家族遺傳傾向上占80%，后天因素占20%。對(duì)于你來(lái)說(shuō)，應(yīng)該首先做一個(gè)骨密度檢查，了解自身的骨密度情況，如果骨密度正常，平時(shí)應(yīng)該注意1、保持樂(lè)觀的心態(tài)。2、經(jīng)常參加一些戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，每日至少有15～60分鐘的戶外活動(dòng)，曬太陽(yáng)以增進(jìn)體內(nèi)維生素D，可幫助身體中鈣的吸收，強(qiáng)化骨質(zhì)。3、多進(jìn)食一些富含鈣質(zhì)的食物，如：牛奶及豆制品含鈣較多，魚(yú)、雞、牛肉蛋白質(zhì)含量豐富。燉排骨湯時(shí)，可加一些醋讓大骨中的鈣釋出。4、適量運(yùn)動(dòng)，可以改善骨骼的血液供應(yīng)，增加骨密度。5、保持正確姿勢(shì)，不要彎腰駝背，以免增加骨骼的負(fù)擔(dān)。6、不要經(jīng)常采取跪坐的姿勢(shì)。7、應(yīng)避免從事太激烈、負(fù)重力太大的運(yùn)動(dòng)。可以不必應(yīng)用藥物治療，如果骨密度偏低或有骨質(zhì)疏松了，就需要用藥物治療了。

南和縣趙先生問(wèn)：我父親已經(jīng)70多歲了，因?yàn)樗ち艘货?，腰疼得不能?dòng)，在縣醫(yī)院拍片，診斷為骨折，并且有多個(gè)椎體變形、變扁。醫(yī)生說(shuō)，骨折不重在家臥床就行了?，F(xiàn)在疼痛得明顯，不能動(dòng)，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該注意些啥？

王清虎主任：老年人發(fā)生椎體骨折的情況很多見(jiàn)，你說(shuō)的情況考慮應(yīng)該是有骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上發(fā)生了骨折。首先應(yīng)該治療骨折，如果骨折不重，只是輕微骨折，就屬于穩(wěn)定性骨折，一般需臥硬板床4～6周，滾桶式翻身，通常不需要接受手術(shù)治療。同時(shí)可采用墊枕療法，枕頭的適宜高度為8～10cm左右。通過(guò)腰部墊高后有的可以恢復(fù)部分椎體高度。疼痛明顯時(shí)可以口服消炎止痛藥物治療，可以應(yīng)用活血化淤的藥物。還要注意應(yīng)用一些治療骨質(zhì)疏松的藥物。

邢臺(tái)市高開(kāi)區(qū)王女士問(wèn)：我已經(jīng)75歲了，聽(tīng)說(shuō)背疼有可能是骨質(zhì)疏松，10年前我就出現(xiàn)此情況，并且常常腿抽筋，是不是骨質(zhì)疏松？

王清虎主任：你說(shuō)的有道理，骨質(zhì)疏松早期沒(méi)有明顯的癥狀，不易被人們發(fā)現(xiàn)。當(dāng)骨量丟失12%以上時(shí)才會(huì)出現(xiàn)腰肌酸軟、腰背疼痛、跟骨疼痛、上肢或者下肢隱痛、乏力畸形等癥狀。所以中老年人在日常生活中出現(xiàn)以下癥狀時(shí)應(yīng)引起注意：周身骨骼疼痛。以腰背痛為主，并沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥時(shí)疼痛減輕，長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐會(huì)使疼痛加劇，并有日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)疼痛加重的現(xiàn)象時(shí)應(yīng)該考慮有可能是骨質(zhì)疏松了。你最好做一個(gè)骨密度檢查，明確診斷，如果你明確了是骨質(zhì)疏松就應(yīng)該治療了。

市區(qū)張女士問(wèn)：我兒子今年18歲了，愛(ài)活動(dòng)，個(gè)子長(zhǎng)得也高，我怕他發(fā)育上受影響，是不是應(yīng)該給他補(bǔ)點(diǎn)鈣呀？

王清虎主任：我們?nèi)粘ｏ嬍尘涂梢垣@取所需的鈣元素。那些真正需要額外補(bǔ)充鈣劑的，多是處于青春期、孕期、更年期、老年期這些階段的人群。你兒子的情況可以選擇性地應(yīng)用一些上述鈣劑，但是不建議長(zhǎng)期大量應(yīng)用。

沙河劉先生問(wèn)：有人說(shuō)骨質(zhì)疏松后胯部骨折就多了，有那么嚴(yán)重嗎？

王清虎主任：骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的骨折部位是手腕、髖關(guān)節(jié)和脊柱，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松老年人較多，所以以上骨折老年人發(fā)病率較高。德國(guó)學(xué)者說(shuō)過(guò)：如果到2050年世界各國(guó)對(duì)骨質(zhì)疏松不采取預(yù)防措施，全世界髖骨骨折數(shù)目預(yù)計(jì)將在女性中增長(zhǎng)240%，在男性中將增長(zhǎng)310%。因此，希望大家對(duì)骨質(zhì)疏松的預(yù)防能夠足夠認(rèn)識(shí)。